Population-based Analysis of Treatment and Survival in Women Presenting With Brain Metastasis at Initial Breast Cancer Diagnosis
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: Brain metastasis at initial breast cancer diagnosis is rare. This study aims to evaluate the clinical characteristics of these patients and identify prognostic and treatment factors associated with improved survival. METHODS: Subjects were 35 women referred from 1996 to 2005 with newly diagnosed breast cancer with synchronous brain metastasis. Overall survival (OS) and brain progression-free survival were examined using Kaplan-Meier methods and compared between subgroups with different clinicopathologic and treatment characteristics using log-rank tests. RESULTS: Median age was 65 years. Whole-brain radiotherapy (WBRT) alone was used in 25 patients, surgical resection and postoperative WBRT in 5 patients, and no or unknown treatment in 5 patients. Patients who underwent cranial resection were more likely to have solitary brain metastasis (P=0.003) and no visceral involvement (P=0.006). Overall, median OS was 6.8 months and median brain progression-free survival was 6.5 months (range, 0.7 to 54 mo). Median OS were 15 months with surgery and postoperative WBRT, 5 months with WBRT alone, and 3 months with no brain treatment. Longer OS was observed with age below 65 years versus 65 years and above (11 vs. 5 mo, P=0.046), 0 to 1 versus ≥2 sites of extracranial metastasis (10 vs. 3 mo, P=0.047), and diagnosis from 2001 to 2005 versus 1996 to 2000 (10 vs. 3 mo, P=0.018). A trend toward improved OS was observed in patients with no visceral involvement (11 vs. 4 mo, P=0.09). CONCLUSIONS: In this unique cohort presenting with breast cancer and synchronous brain metastasis, longer survival were observed with young age, limited extracranial metastasis, and no visceral disease. These characteristics may be used to select candidates for more aggressive treatment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».