Development of the specialty of emergency medicine in Israel: comparison with the UK and US models
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To describe the development of emergency medicine (EM) in Israel and review the specific problems faced by the discipline and describe the solutions that were found. METHODS: A comprehensive literature search was conducted for data on development of EM in the UK and in North America, and the personal knowledge of two of the authors (PH and YW) was used in preparing the article. RESULTS: There are differences in development of EM between Israel and the UK/US models. In Israel the specialty developed within the context of established high quality clinical practice and consequently it met resistance from the system, which did not wish to invest in what it felt might be marginal improvements in patient care. The economics of Israeli medicine also dictated that EM be made into a super-specialty rather than a primary specialty. Certified specialists from family medicine, paediatrics, internal medicine, general surgery, anaesthesia, and orthopaedic surgery can access training positions in EM. Currently there are seven active EM programmes of 2.5 years duration and 16 residents. The curriculum is flexible and a national certification examination is being developed. CONCLUSIONS: Development of EM can and should take different paths according to the specific local needs and realities. There is no single ideal model suitable for all circumstances. The practice of clinical EM in Israel is comparable with that of any developed country and daily progress is being made in the academic areas of teaching and research. There are worldwide similarities in the process of developing EM as a distinct discipline.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».