Notice bibliographique
Résumé
Muscular contraction of the gall-bladder is the primary determinant of bile delivery into the duodenum. Where bile goes following its secretion by the liver depends upon a co-ordinated series of pressure interrelations between the hepatic secretory pressure at the entrance to the biliary system, a low pressure conduit, and the pressure differences between the gall-bladder, cystic duct and sphincter of Oddi. During fasting, the relatively higher tone in the sphincter of Oddi fosters the entry of bile into the gall-bladder. The gall-bladder accommodates this influx without an increase in intravesicular pressure through its compliance or distensibility, which consists of active muscle relaxation and passive fibroelastic components. The concentrating function of the gall-bladder keeps the volume small. Once about every 120 min during the interdigestive period, gall-bladder emptying occurs coincident with intense duodenal contractions; all part of the migratory myoelectric complex. This helps maintain the enterohepatic circulation of bile salts. Motilin, which mediates these events during fasting, acts by stimulating intrinsic cholinergic nerves. Cholecystokinin is the major determinant of gallbladder emptying with eating. Cholecystokinin acts through pre-ganglionic cholinergic nerves, to initiate gall-bladder contraction. Agonists like cholecystokinin and acetylcholine cause contraction of gall-bladder smooth muscle through signal transduction, which increases intracellular calcium levels and so initiates the contractile machinery. Cholecystokinin also acts on the sphincter of Oddi via pre-ganglionic cholinergic nerves to release vasoactive intestinal polypeptide and nitric oxide, and so lower tone. These events are co-ordinated with motility and secretory events in the upper gastrointestinal tract, delivering bile at appropriate times into the duodenum.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».