Treatment options and outcomes for glioblastoma in the elderly patient
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Age remains the most powerful prognostic factor among glioblastoma (GBM) patients. Half of all patients with GBM are aged 65 years or older at the time of diagnosis, and the incidence rate of GBM in patients aged over 65 years is increasing rapidly. Median survival for elderly GBM patients is less than 6 months and reflects less favorable tumor biologic factors, receipt of less aggressive care, and comorbid disease. The standard of care for elderly GBM patients remains controversial. Based on limited data, extensive resection appears to be more beneficial than biopsy. For patients with favorable Karnofsky performance status (KPS), adjuvant radiotherapy (RT) has a demonstrated survival benefit with no observed decrement in quality of life. Concurrent and adjuvant temozolomide (TMZ) along with RT to 60 Gy have not been prospectively studied among patients aged over 70 years but should be considered for patients aged 65-70 years with excellent KPS. Based on the recent NOA-08 and Nordic randomized trials, testing for O(6)-methylguanine-DNA-methyltransferase (MGMT) promoter methylation should be performed routinely immediately after surgery to aid in adjuvant treatment decisions. Patients aged over 70 years with favorable KPS, or patients aged 60-70 years with borderline KPS, should be considered for monotherapy utilizing standard TMZ dosing for patients with MGMT-methylated tumors, and hypofractionated RT (34 Gy in ten fractions or 40 Gy in 15 fractions) for patients with MGMT-unmethylated tumors. The ongoing European Organisation for Research and Treatment of Cancer/National Cancer Institute of Canada trial will help clarify the role for concurrent TMZ with hypofractionated RT. For elderly patients with poor KPS, reasonable options include best supportive care, TMZ alone, hypofractionated RT alone, or whole brain RT for symptomatic patients needing to start treatment urgently. Given the balance between short survival and quality of life in this patient population, optimal management of elderly GBM patients must be made individually according to patient age, MGMT methylation status, performance score, and patient preferences.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle