Increased thrombin generation potential in symptomatic versus asymptomatic moderate or severe carotid stenosis and relationship with cerebral microemboli
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: The importance of thrombin generation in the pathogenesis of TIA or stroke and its relationship with cerebral microembolic signals (MES) in asymptomatic and symptomatic carotid stenosis has not been comprehensively assessed. METHODS: Plasma thrombin generation parameters from patients with moderate or severe (≥ 50%) asymptomatic carotid stenosis were compared with those from patients with symptomatic carotid stenosis in the early (≤ 4 weeks) and late phases (≥ 3 months) after TIA or stroke in this prospective, pilot observational study. Thrombin generation profile was longitudinally assessed in symptomatic patients with data at each time point. Bilateral transcranial Doppler ultrasound monitoring of the middle cerebral arteries was performed whenever possible to classify patients as MES-positive or MES-negative. RESULTS: Data from 31 asymptomatic, 46 'early symptomatic' and 35 'late symptomatic' patients were analysed. Peak thrombin (344.2 nM vs 305.3 nM; p = 0.01) and endogenous thrombin potential (1772.4 vs 1589.7; p = 0.047) were higher in early symptomatic than asymptomatic patients. Peak thrombin production decreased in symptomatic patients followed up from the early to late phase after TIA or stroke (339.7 nM vs 308.6 nM; p = 0.02). Transcranial Doppler ultrasound data were available in 25 asymptomatic, 31 early symptomatic and 27 late symptomatic patients. Early symptomatic MES-positive patients had a shorter 'time-to-peak thrombin' than asymptomatic MES-positive patients (p=0.04), suggesting a more procoagulant state in this early symptomatic subgroup. DISCUSSION: Thrombin generation potential is greater in patients with recently symptomatic than asymptomatic carotid stenosis, and decreases over time following TIA or stroke associated with carotid stenosis. These data improve our understanding of the haemostatic/thrombotic biomarker profile in moderate-severe carotid stenosis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».