Damage extent and predictors in adult and juvenile dermatomyositis and polymyositis as determined with the myositis damage index
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: We undertook this study to validate the Myositis Damage Index (MDI) in juvenile and adult myositis, to describe the degree and types of damage and to develop predictors of damage. METHODS: Retrospective MDI evaluations and prospective assessment of disease activity and illness features were conducted. Patients with juvenile-onset disease (n = 143) were evaluated a median of 18 months after diagnosis; 135 patients were assessed 7-9 months later, and 121 were last assessed a median of 82 months after diagnosis. Ninety-six patients with adult-onset dermatomyositis or polymyositis had a baseline assessment a median of 30 months after diagnosis; 77 patients had a 6-month followup evaluation, and 55 had a final assessment a median of 60 months after diagnosis. RESULTS: Damage was present in 79% of juvenile patients and in 97% of adult patients. In juveniles, scarring, contractures, persistent weakness, muscle dysfunction, and calcinosis were most frequent (23-30%) at the last evaluation. In adults, muscle atrophy, muscle dysfunction, and muscle weakness were most frequent (74-84%). MDI severity correlated with physician-assessed global damage, serum creatinine, and muscle atrophy on magnetic resonance imaging, and in juveniles also with functional disability and weakness. MDI damage scores and frequency were highest in patients with a chronic illness course and in adult patients who died. Predictors of damage included functional disability, duration of active disease, disease severity at diagnosis, physician-assessed global disease activity, and illness features, including ulcerations in children and pericarditis in adults. CONCLUSION: Damage is common in myositis after a median duration of 5 years in patients with adult-onset disease and 6.8 years in patients with juvenile-onset disease. The MDI has good content, construct, and predictive validity in juvenile and adult myositis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».