Etravirine with 2 NRTIs: an effective switch option for ARV simplification and side effect management
Notice bibliographique
Résumé
Etravirine (ETV) has been approved for use in treatment‐experienced patients based on results of the Duet clinical trials [1]. Less experience exists with ETV in earlier stages of treatment. ETV has a favorable genetic barrier, lipid profile, and little associated CNS toxicity. These characteristics make ETV attractive as a switch strategy for simplification and/or management of side effects. A retrospective chart review was conducted at a large urban HIV clinic in Toronto. All patients who were switched to ETV plus 2 nucleosides and whose viral load (VL) was <200 copies/ml at the time of switch were included. Maintenance of viral suppression, CD4 and lipid changes at 24 weeks and reason for switch to ETV are reported. Seventy‐three patients (67 male) were identified. Mean age was 46±10 and mean duration of HIV infection was 11.7±7.4 years. Switches were from efavirenz=29, atazanavir=23, lopinavir=16, other=5. Duration of prior regimen was long; median 195 weeks. CNS and GI intolerance were the most common reasons for switches. At the time of analysis, 63 patients had reached week 24. Three patients had discontinued ETV prior to week 24, 3 LTF/U, 4 had <24 weeks follow‐up. 92% (67/73) maintained VL suppression (ITT); failures were 6 patients who stopped/lost‐to‐follow‐up prior to week 24. On treatment, CD4 increased and lipid decreased changes as seen below. All patients who switched due to CNS side effects had subjective improvement. Baseline Change from baseline to week 24 (OT, n=63) P value CD4 (cells/mm3) 632±269 +49±137 <0.01 Total cholesterol (mmol/L) 4.76±1.11 −0.57±0.77 <0.01 HDL (mmol/L) 1.20±0.36 −0.05±0.21 0.06 LDL (mmol/L) 2.71±1086 −0.40±0.73 <0.01 Triglycerides (mmol/L) 2.06±1.86 −0.55±1.76 0.02 Switch to ETV plus 2 nucleosides maintained viral suppression, improved lipid profiles and improved side effect profile in this selected group of patients. 48 week f/u will be presented.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».