Holmium Laser Ablation of the Prostate Versus Photoselective Vaporization of Prostate 60 cc or Less: Short-Term Results of a Prospective Randomized Trial
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: We report on the first randomized trial to our knowledge comparing holmium laser ablation and photoselective vaporization of the prostate in patients with a small to moderate size prostate. MATERIALS AND METHODS: Between March 2005 and April 2007, 109 patients with lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia and prostate size 60 cc or smaller were randomized to photoselective vaporization of the prostate (52) or holmium laser ablation of the prostate (57). All patients were evaluated by preoperative and postoperative International Prostate Symptom Score, peak flow rate and post-void residual urine volume, measurement of prostate specific antigen and transrectal ultrasound prostate volume. Followup evaluations were performed during visits at 1, 3, 6 and 12 months. RESULTS: Mean +/- SD preoperative prostate volume was 33.1 +/- 14.5 and 37.3 +/- 13.6 cc in the holmium laser ablation group and the photoselective vaporization group, respectively. Holmium laser ablation of the prostate required more operating time than photoselective vaporization (69.8 vs 55.5 minutes, p = 0.008). In the holmium laser ablation group the International Prostate Symptom Score improved from 20 +/- 6.8 to 6.2 +/- 3.9 and peak urinary flow rate increased from 6.7 +/- 3.9 to 17.2 +/- 8 ml per second. In the photoselective vaporization group the International Prostate Symptom Score improved from 18.4 +/- 6.6 to 8.2 +/- 6.2 and peak urinary flow rate increased from 6.4 +/- 3.9 to 18.4 +/- 8.4 ml per second. Urethral stricture rates were 1.7% vs 5.7%, bladder neck contractures were 3.5% vs 7.7% and revaporization rates were 3.5% vs 1.9% in the holmium laser ablation and photoselective vaporization groups, respectively. CONCLUSIONS: Holmium laser ablation and photoselective vaporization of the prostate are safe and effective in patients with benign prostatic hyperplasia with a small to moderate size prostate. Both procedures are easy to learn but holmium laser ablation of the prostate requires a longer operating time.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».