P3‐085: Amnestic mild cognitive impairment in a memory clinic: Longitudinal course and predictors of progression
Notice bibliographique
Résumé
We wished to examine the long-term natural history of Mild Cognitive Impairment (MCI) in a North American memory clinic, and evaluate differences between those who progress to dementia, and those who do not. Eighty-nine elderly subjects (mean age 74.8 years) referred to a teaching hospital memory clinic and meeting criteria for Amnestic MCI (with or without added cognitive deficits), were followed longitudinally at least 10 years since symptom onset. All received detailed clinical, neuropsychological and genetic assessments, including a detailed evaluation of time of onset of symptoms and MRI volumetrics (in half the cohort). At end of a 10 year follow-up period, 60 subjects had deteriorated to dementia, and 29 had not. Kaplan-Meier curve analysis indicated an s-shaped curve of progression, with a “decline to dementia” rate initially of about 15% of the subjects per year, tapering off after four years. Even up to 10 years after onset of symptoms, 25% of the cohort remained non-demented. Presence or absence of Apo-E4 genotype had minimal impact on progression to dementia over follow-up. Medial temporal lobe atrophy was present in significantly more progressors (56%) compared with non-progressors (7%). Progressors had significantly older age of symptom onset, along with worse delayed verbal memory performance (logical memory). Non-progressors did not have more co-morbidities than progressors. MCI in the memory clinic appears heterogeneous but is sometimes a stable diagnosis over the long term. There appears to be a clear clinical subgroup of ¼ of the subjects who will not deteriorate to dementia over long-term follow-up. Atrophy on MRI was specific, but not sensitive for progression to dementia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».