Postoperative Recovery with Bispectral Index versus Anesthetic Concentration–guided Protocols
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Use of the bispectral index (BIS) monitor has been suggested to decrease excessive anesthetic drug administration, leading to improved recovery from general anesthesia. The purpose of this substudy of the B-Unaware and BAG-RECALL trials was to assess whether a BIS-based anesthetic protocol was superior to an end-tidal anesthetic concentration-based protocol in decreasing recovery time and postoperative complications. METHODS: Patients at high risk for awareness were randomized to either BIS-guided or end-tidal anesthetic concentration-guided general anesthesia in the original trials. Outcomes included time to postanesthesia care unit discharge readiness, time to achieve a postoperative Aldrete score of 9-10, intensive care unit length of stay, postoperative nausea and vomiting, and severe postoperative pain. Univariate Cox regression and chi-square tests were used for statistical analyses. RESULTS: The BIS cohort was not superior in time to postanesthesia care unit discharge readiness (hazard ratio, 1.0; 95% CI, 1.0-1.1; n = 2,949), time to achieve an Aldrete score of 9-10 (hazard ratio, 1.2; 95% CI, 1.0-1.4; n = 706), intensive care unit length of stay (hazard ratio, 1.0; 95% CI, 0.9-1.1; n = 2,074), incidence of postoperative nausea and vomiting (absolute risk reduction, -0.5%; 95% CI, -5.8 to 4.8%; n = 789), or incidence of severe postoperative pain (absolute risk reduction, 4.4%; 95% CI, -2.3 to 11.1%; n = 759). CONCLUSIONS: In patients at high risk for awareness, the BIS-guided protocol is not superior to an anesthetic concentration-guided protocol in time needed for postoperative recovery or in the incidences of common postoperative complications.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».