A Systematic Review of Complication and Recurrence Rates of Musculocutaneous, Fasciocutaneous, and Perforator-Based Flaps for Treatment of Pressure Sores
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Management of pressure sores poses a significant reconstructive challenge for plastic surgeons. Currently, there is no consensus on whether musculocutaneous, fasciocutaneous, or perforator-based flaps provide superior results for treating pressure sores. METHODS: The following databases were searched: Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Central Register of Controlled Trials, LILACS (January of 1950 to November of 2010), MEDLINE (January of 1950 to November of 2010), and EMBASE (January of 1980 to November of 2010). Only articles reporting on the use of musculocutaneous, fasciocutaneous, and perforator-based flaps were included. The primary study outcomes were complication and recurrence rates. RESULTS: Fifty-five articles were included in the final analysis (kappa = 0.78). From this total, 28 were categorized as pertaining to musculocutaneous flaps, 13 studied fasciocutaneous flaps, and 14 evaluated perforator-based flaps. The authors' review revealed recurrence and complication rates of 8.9 and 18.6 percent, respectively, following reconstruction with musculocutaneous flaps, 11.2 and 11.7 percent following reconstruction with fasciocutaneous flaps, and 5.6 and 19.6 percent following reconstruction with perforator-based flaps. Overall, statistical analysis revealed no significant difference in complication or recurrence rates among these three techniques. CONCLUSIONS: The authors' review revealed that there was no statistically significant difference with regard to recurrence or complication rates among musculocutaneous, fasciocutaneous, or perforator-based flaps. This suggests that surgeons performing such reconstructive procedures may choose to consider the advantages of a specific approach rather than the complication and recurrence rates. CLINICAL QUESTION/LEVEL OF EVIDENCE: Therapeutic, IV.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,050 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,011 | 0,009 |
| Bibliométrie | 0,020 | 0,019 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».