Cost-effectiveness analysis of intranasal live attenuated vaccine (LAIV) versus injectable inactivated influenza vaccine (TIV) for Canadian children and adolescents
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Influenza affects all age groups and is common in children. Between 15% and 42% of preschool- and school-aged children experience influenza each season. Recently, intranasal live attenuated influenza vaccine, trivalent (LAIV) has been approved in Canada. OBJECTIVE: The objective of this study was to determine the cost-effectiveness of LAIV compared with that of the injectable inactivated influenza vaccine, trivalent (TIV) in Canadian children and adolescents from both a payer (eg. Ministry of Health) perspective and a societal perspective. METHODS: A cost-effectiveness model comparing LAIV and TIV in children aged 24-59 months old was supplemented by primary (ie, a survey of 144 Canadian physicians) and secondary (eg, literature) data to model children aged 2-17 years old. Parameter uncertainty was addressed through univariate and probability analyses. RESULTS: Although LAIV increased vaccination costs when compared to TIV, LAIV reduced the number of influenza cases and lowered the number of hospitalizations, emergency room visits, outpatient visits, and parents' days lost from work. The estimated offsets in direct and societal costs saved were CAD$4.20 and CAD$35.34, respectively, per vaccinated child aged 2-17 years old. When costs and outcomes were considered, LAIV when compared to TIV, was the dominant strategy. At a willingness to pay of CAD$50,000 per quality adjusted life year gained, or CAD$100,000 per quality adjusted life year gained, the probabilistic results indicated that the probability of LAIV being cost-effective was almost 1. CONCLUSIONS: LAIV reduces the burden of influenza in children and adolescents. Consistent with previously reported results, vaccinating children with LAIV, rather than TIV, is the dominant strategy from both a societal perspective and a Ministry of Health perspective.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».