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Enregistrement W1974039834 · doi:10.1097/acm.0000000000000105

The Etiology of Diagnostic Errors

2013· article· en· W1974039834 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.
fundUn bailleur canadien est enregistré sur le travail.
aboutLe titre ou le résumé porte un signal canadien du lexique géographique.

Notice bibliographique

RevueAcademic Medicine · 2013
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueClinical Reasoning and Diagnostic Skills
Établissements canadiensMcMaster UniversityECW Press (Canada)University of OttawaMcGill UniversityEthica (Canada)Medical Council of Canada
Organismes subventionnairesMcMaster UniversityMcGill University
Mots-clésCohortDiagnostic accuracyMedicineLicensureCohort studyEtiologyPsychologyPsychiatryMedical educationPathologyInternal medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

PURPOSE: Diagnostic errors are thought to arise from cognitive biases associated with System 1 reasoning, which is rapid and unconscious. The primary hypothesis of this study was that the instruction to be slow and thorough will have no advantage in diagnostic accuracy over the instruction to proceed rapidly. METHOD: Participants were second-year residents who volunteered after they had taken the Medical Council of Canada (MCC) Qualifying Examination Part II. Participants were tested at three Canadian medical schools (McMaster, Ottawa, and McGill) in 2010 (n = 96) and 2011 (n = 108). The intervention consisted of 20 computer-based internal medicine cases, with instructions either (1) to be as quick as possible but not make mistakes (the Speed cohort, 2010), or (2) to be careful, thorough, and reflective (the Reflect cohort, 2011). The authors examined accuracy scores on the 20 cases, time taken to diagnose cases, and MCC examination performance. RESULTS: Overall accuracy in the Speed condition was 44.5%, and in the Reflect condition was 45.0%; this was not significant. The Speed cohort took an average of 69 seconds per case versus 89 seconds for the Reflect cohort (P < .001). In both cohorts, cases diagnosed incorrectly took an average of 17 seconds longer than cases diagnosed correctly. Diagnostic accuracy was moderately correlated with performance on both written and problem-solving components of the MCC licensure examination and inversely correlated with time. CONCLUSIONS: The study demonstrates that simply encouraging slowing down and increasing attention to analytical thinking is insufficient to increase diagnostic accuracy.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,297
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,596
Score d'incertitude au seuil0,877

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,297
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,032
Tête enseignante GPT0,363
Écart entre enseignants0,331 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle