Spontaneous resolution of an umbilical cord arteriovenous fistula
Notice bibliographique
Résumé
Abstract An umbilical arteriovenous (AV) fistula is an extremely rare anomaly of the umbilical cord, with only one case being documented in the literature. The purpose of this report is to describe the prenatal sonographic characteristics of such a lesion and its potential complications. We report a case of an umbilical cord AV fistula detected at 24 weeks of gestation in one fetus of dichorionic-diamniotic twins. Color flow and spectral Doppler examinations showed a jet originating from one of the umbilical arteries entering the dilated umbilical vein. Serial ultrasounds revealed relative oligohydramnios and deep A waves in the ductus venosus for the affected twin. Upon performing fetal echocardiography assessment, mild cardiomegaly and dilatation of the inferior vena cava were detected. Chromosomal testing revealed a normal karyotype. The patient continued to be followed for close monitoring of fetal well-being and corticosteroids were administered. Cesarean section was planned for 28–30 weeks, but surprisingly, the oligohydramnios resolved, Doppler studies normalized, and no further intra-uterine growth restriction or fetal compromise was observed. Due to the recurrence of abnormal Doppler studies at 36 weeks of gestation, the patient was admitted for an induction of labor followed by a vaginal delivery of two healthy infants. Given the scarcity of reports regarding umbilical cord AV fistula, it is important to perform an extensive investigation of the affected fetus including karyotype and echocardiography. Furthermore, delivery timing should rely on close surveillance of fetal well-being to avoid the risk of fetal demise.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».