Analysis of risk factors for the development of gallstones after gastrectomy
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The incidence of gallstones is higher in people who have undergone gastrectomy than in the general population, but the cause of this is unknown. METHODS: Between January 1992 and January 2003, 749 patients underwent ultrasonography of the gallbladder after gastrectomy for gastric cancer. A total of 2327 examinations were carried out. The incidence of gallstones was compared in subgroups of patients classified according to the type of reconstruction, extent of gastrectomy, whether the duodenum was excluded and type of lymph node dissection. RESULTS: The incidence of gallstones was significantly higher after total compared with partial gastrectomy (27.9 versus 7.8 per cent at 5 years; P < 0.001). Reconstruction with duodenal exclusion was associated with a significantly higher incidence than non-exclusion (25.1 versus 8.2 per cent at 5 years; P < 0.001). Patients who had lymph node dissection in the hepatoduodenal ligament had a significantly higher incidence of gallstones than those who did not (28.2 versus 7.5 per cent at 5 years; P < 0.001). In multivariate analysis that included type of reconstruction and lymph node dissection, lymph node dissection in the hepatoduodenal ligament was identified as the most significant risk factor for gallstone development (odds ratio 3.66 (95 per cent confidence interval 2.16 to 6.22); P < 0.001). CONCLUSION: Lymph node dissection in the hepatoduodenal ligament, total gastrectomy and exclusion of the duodenum are risk factors for gallstones after gastrectomy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».