Notice bibliographique
Résumé
<b>JAMA</b> <b>Association Between Tamsulosin and Serious Ophthalmic Adverse Events in Older Men Following Cataract Surgery</b> Chaim M. Bell, MD, PhD; Wendy V. Hatch, OD, MSc; Hadas D. Fischer, MD; Geta Cernat, MD, MSc; J. Michael Paterson, MSc; Andrea Gruneir, PhD; Sudeep S. Gill, MD, MSc; Susan E. Bronskill, PhD; Geoffrey M. Anderson, MD, PhD; Paula A. Rochon, MD, MPH <h3>Context: </h3> Both benign prostatic hyperplasia (BPH) and cataract formation are common in older men. The α-adrenergic receptor blocker tamsulosin is frequently prescribed to treat BPH, and research suggests this drug may increase the intraoperative difficulty of cataract surgery. No studies have documented whether use of tamsulosin or other α-blocker drug therapies affect the risk of serious postoperative adverse events. <h3>Objective: </h3> To assess the risk of adverse events following cataract surgery in older men prescribed tamsulosin or other α-blocking drugs used to treat BPH. <h3>Design, Setting, and Patients: </h3> Nested case-control analysis of a population-based retrospective cohort study using linked health care databases from Ontario, Canada. We included all men aged 66 years or older who had cataract surgery between 2002 and 2007 (N = 96 128). <h3>Main Outcome Measures: </h3> A composite of procedures signifying retinal detachment, lost lens or lens fragment, or endophthalmitis occurring within 14 days after cataract surgery. The risk of these adverse events was compared between men treated with tamsulosin or other α-blockers and men with no exposure to these medications in the year prior to cataract surgery. We separately examined the association of drug exposure that was either recent (within the 14 days before surgery) or previous (15-365 days before surgery). <h3>Results: </h3> Overall, 3550 patients (3.7%) in the cohort had recent exposure to tamsulosin and 7426 patients (7.7%) had recent exposure to other α-blockers. Two hundred eighty-four patients (0.3%) had an adverse event. We randomly matched 280 of the cases to 1102 controls according to their age, surgeon, and year of surgery. Adverse events were significantly more common among patients with recent tamsulosin exposure (7.5% vs 2.7%; adjusted odds ratio [OR], 2.33; 95% confidence interval [CI], 1.22-4.43) but were not associated with recent exposure to other α-blockers (7.5% vs 8.0%; adjusted OR, 0.91; 95% CI, 0.54-1.54) or to previous exposure to either tamsulosin (1.8% vs 1%; adjusted OR, 0.94; 95% CI, 0.27-3.34) or other α-blockers (2.9% vs 2.1%; adjusted OR, 1.08; 95% CI, 0.47-2.48). This corresponds to an estimated number needed to harm (NNH) of 255 (95% CI, 99-1666). <h3>Conclusions: </h3> Exposure to tamsulosin within 14 days of cataract surgery was significantly associated with serious postoperative ophthalmic adverse events. There were no significant associations with exposure to other α-blocker medications used to treat BPH. <i>JAMA. 2009;301(19):1991-1996..</i>
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».