Secondhand Smoke Exposure and Quality of Life in Patients With Heart Failure
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Secondhand smoke (SHS) exposure is associated with an increased risk of atherosclerotic heart disease and cardiac events. We sought to assess the effect of SHS on health-related quality of life (HRQOL) in patients with heart failure. METHODS: Current nonsmokers with heart failure (N = 205) were enrolled in a cohort study. Exposure to SHS was assessed with a validated exposure questionnaire and a high-sensitivity assay for urinary cotinine level. Multidimensional HRQOL was evaluated with the RAND 36-Item Short Form Health Survey, which assesses 8 domains on a scale of 0 (worst) to 100 (best): physical functioning, bodily pain, role limitations due to physical health problems (role physical), role limitations due to emotional/personal problems (role emotional), emotional well-being, social functioning, energy/fatigue, and general health perceptions. A subset of patients (n = 75) agreed to assessment of functional status with a 6-minute walk test. RESULTS: Self-reported exposure to SHS was associated with generally lower HRQOL scores in univariate analysis, with statistically and clinically significant reductions in 3 subscale scores: role physical (22.2 points), emotional well-being (11.0 points), and role emotional (16.2 points). Even after adjustment for clinical factors, such as age, sex, New York Heart Association class of heart failure, comorbidities, and medications, exposure to SHS remained an independent predictor of HRQOL scores in these domains. When increasing quartiles of urinary cotinine level were used as the exposure measure, qualitatively similar results were obtained. CONCLUSIONS: Even low levels of SHS are associated with lower scores in several aspects of HRQOL. Physicians should advise patients with heart failure and their families to avoid SHS exposure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».