Analgesic effects of gabapentin after scoliosis surgery in children: a randomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Postoperative pain remains an important challenge after scoliosis surgery in children. Opioids are the mainstay of treatment, and adult studies demonstrate gabapentin as a useful adjunct to opioids in the management of postoperative pain. METHOD: Adolescent patients undergoing idiopathic scoliosis surgery were randomized to receive a single preoperative dose of gabapentin 600 mg or placebo. The primary outcome measure was total morphine consumption in mg·kg(-1) between 0 and 24 h postoperatively. Secondary outcome measures included time to first rescue analgesia, pain intensity scores at rest and with movement, incidence of nausea, vomiting, pruritus, sedation, dizziness, presence of persisting pain symptoms, and patient satisfaction. Cumulative opioid consumption was calculated at each time point: 1, 4, 8, 12, 24, 48, and 72 h. RESULTS: The gabapentin group used 0.087 ± 0.06 mg·kg(-1) of morphine at 1 h, 0.24 ± 0.12 mg·kg(-1) at 4 h, 0.44 ± 0.17 mg·kg(-1) at 8 h, and 1.29 ± 0.44 mg·kg(-1) at 24 h. The placebo group used 0.121 ± 0.06 mg·kg(-1) of morphine at 1 h, 0.35 ± 0.16 mg·kg(-1) at 4 h, 0.56 ± 0.27 mg·kg(-1) at 8 h, and 1.46 ± 0.68 mg·kg(-1) at 24 h. There was no statistically significant reduction in opioid consumption in the patients receiving gabapentin. There were no significant differences in secondary outcomes. CONCLUSION: A single preoperative dose of gabapentin did not show a significant difference in opioid consumption or pain scores in adolescents undergoing idiopathic scoliosis surgery. This study is the first pediatric randomized controlled trial to assess the effectiveness of a single dose of gabapentin on morphine consumption and analgesia following major surgery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».