Low‐density Lipoprotein Apheresis in Children With Familial Hypercholesterolemia: Follow‐up to 21 Years
Notice bibliographique
Résumé
Twenty-seven patients (14 girls, 13 boys) affected by familial hypercholesterolemia who had begun low-density lipoprotein (LDL) apheresis treatment before the age of 15 were studied. The median age at diagnosis was 4 years and the blood LDL cholesterol level was 704 +/- 163 mg/dL. Screening was performed for homozygous or double heterozygous mutations of the LDL cholesterol receptor gene and mutations were found in 24 of the patients. The mean age at the beginning of treatment was 8.5 years and the mean length of follow up was 12.6 years. The two main procedures used were direct adsorption of lipoproteins and dextran sulfate cellulose adsorption. Nine patients experienced anaphylactic reactions due to bradykinin and six had to have their treatment changed. The LDL cholesterol level before the session was lowered by 45 +/- 11% of the value at diagnosis. The LDL cholesterol reduction in a session was 72 +/- 10%. Tendinous xanthomas disappeared or diminished dramatically in 62% of the children. In 22 patients no cardiovascular event occurred during LDL apheresis treatment. Three had angina pectoris; two others had surgical management of aortic stenosis, but no clinical manifestations. Seven children had normal cardiovascular pictures while on treatment. Eleven had abnormalities of the aortic root or coronary arteries, which in six cases had appeared before treatment; the other five children did not undergo prior cardiac evaluation. In five children the abnormalities appeared during treatment. Based on these data, LDL-apheresis can be recommended for the treatment of homozygous familial hypercholesterolemia, even in young children, with good efficiency on biological parameters, cutaneous lesions and cardiovascular events.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».