Biomechanical Comparison of Costotransverse Process Screw Fixation and Pedicle Screw Fixation of the Upper Thoracic Spine
Pourquoi ce travail est dans la base
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Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To compare the biomechanics of costotransverse process screw fixation with those of pedicle screw fixation in a cadaveric model of the upper thoracic spine. METHODS: Ten human thoracic spines were instrumented across the T3-T4 segment with costotransverse and pedicle screws. Nonconstraining pure moments (maximum, 6.0 Nm) were applied to induce flexion, extension, lateral bending, and axial rotation. The range of motion, lax zone, and stiff zone were determined in each specimen in the normal state, after 3-column destabilization, and after instrumentation. After flexibility testing was completed, axial screw pull-out strength was assessed. RESULTS: In all directions of loading, both fixation techniques significantly decreased lax zone and range of motion at T3-T4 compared with the destabilized state (P < .001). During all loading modes except lateral bending, pedicle screw fixation allowed significantly less range of motion than costotransverse screw fixation. Pedicle screws provided 62% greater resistance to axial pull-out than costotransverse screws. CONCLUSION: The costotransverse screw technique seems to provide only moderately stiff fixation of the destabilized thoracic spine. Pedicle screw fixation seems to have more favorable biomechanical properties. These data suggest that the costotransverse process construct is better used as a salvage procedure rather than as a primary fixation strategy.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle