Use of Temporary Partial Intrailiac Balloon Occlusion for Decreasing Blood Loss During Open Reduction and Internal Fixation of Acetabular and Pelvis Fractures
Notice bibliographique
Résumé
Patients with pelvic and/or acetabular fractures can sustain significant blood loss at the time of their injury and during surgery. We report on the technique, effect on blood loss, and complications with the use of temporary partial intrailiac balloon occlusion during open reduction and internal fixation of pelvic and acetabular fractures in a series of patients refusing allogeneic blood products for philosophical or religious reasons. An intra-arterial balloon is positioned in the common iliac artery immediately preoperatively, ipsilateral to the fracture in the interventional radiography suite. This balloon is then periodically inflated and deflated throughout the case by the anesthesiologist to mitigate operative blood loss. For anterior approaches, average blood loss was significantly less for those patients operated with temporary partial intrailiac balloon occlusion compared with those without. For posterior approaches, blood loss was not significantly different. One complication occurred in a patient who developed an arterial thrombus requiring surgical removal by the vascular surgery service at the conclusion of the orthopaedic surgery. He had no further sequelae. Although not recommended for routine use in all pelvic and acetabular fractures, we feel the use of temporary partial intrailiac balloon occlusion merits further study and may be beneficial in reducing blood loss during anterior pelvic or acetabular procedures in those patients who are opposed to allogeneic blood products and cell saver or those who cannot tolerate an anticipated massive blood loss.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».