Unadjusted Plasma Renin Activity as a “First‐Look” Test to Decide Upon Further Investigations for Primary Aldosteronism
Notice bibliographique
Résumé
The authors sought to define the 95th percentile of plasma renin activity (PRA) in a sample of patients with confirmed primary aldosteronism (PA) prior to adjustment of medications as a practical "first-look" test to identify those with very low ultimate likelihood of having PA. The aldosterone to renin ratio (ARR) was measured without adjustment of antihypertensive medications, with further workup as appropriate. Two groups were defined: patients with surgically "confirmed PA" (n=58) and patients with "high-probability PA" (n=59), defined as having any of the following: computed tomography-confirmed adrenal adenoma plus lateralizing adrenal vein sampling (AVS) without surgery, high ARR and hypokalemia but nonlateralizing AVS, or ARR more than four times the upper limit of normal. The PRA 95th percentile was 1.0 ng/mL/h. All outliers had hypokalemia and two had adrenal adenomas. There was no difference between the confirmed and high probability groups. In the absence of highly suspicious clinical features, patients with unadjusted PRA >1.0 ng/mL/h do not warrant further investigation for PA.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,013 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».