The male sling for post‐prostatectomy urinary incontinence: a review of contemporary sling designs and outcomes
Notice bibliographique
Résumé
What's known on the subject? and What does the study add? Long‐term cure and improved rates for the bone anchored sling range from 40–88%. Midterm cure and improved rates for the retrourethral transobturator sling rage from 76–91%. Midterm cure and improved rates for the adjustable retropubic sling rage from 72–79%. Potential complications common to all urethral slings include postoperative urinary retention, perineal pain, and urethral erosion/device infection. All male urethral slings have primarily been studied in post radical prostatectomy patients, with inconsistent success among patients with prior pelvic radiation. OBJECTIVE To examine the outcomes and adverse events associated with novel male sling designs described in the last decade. METHODS A literature review was carried out using Medline, EmBase, Cochrane Registered Trials Database and the Center for Reviews and Dissemination Database. RESULTS Three principal slings are described in the literature. The bone‐anchored sling has success rates of 40–88%, with some series having a mean follow‐up of 36–48 months. It is associated with a mesh infection rate of 2–12%, which usually requires sling explantation. The retrourethral transobturator sling has a success rate of 76–91% among three large case series with follow‐ups of 12–27 months. There is a low reported explantation rate. The adjustable retropubic sling has a success rate of 72–79% with follow‐ups of 26–45 months. Erosion (3–13%) and infection (3–11%) can lead to explantation. CONCLUSIONS Most male slings have a similar reported efficacy. Most case series define success as either dry or improved. True cure rates are lower. Mid‐ and long‐term data are now available that indicate the male sling is a viable option for PPI. The use of male slings in severe UI, radiated patients, and non‐radical prostatectomy patients is still unclear. Further study is needed to try and define criteria for the use of male slings, and to directly compare different procedures.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».