Cytologic Evaluation of Surgical Irrigation Fluid Following Resection of Head and Neck Squamous Cell Carcinoma
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Historically, squamous cells exfoliated from head and neck carcinoma resection have been implicated in locoregional recurrence, but there have been few studies demonstrating the presence of these cells. This study was designed to evaluate the presence of exfoliated malignant cells in surgical irrigation fluid collected during head and neck cancer resection. METHODS: Thirty patients undergoing surgery for biopsy-proven squamous cell carcinoma had their surgical sites irrigated with 1,000 cc of normal saline. Surgical gloves and instruments were also washed. These samples were prepared and stained using standard squamous cell cytologic stains. All cases were reviewed by one cytopathologist. RESULTS: Eighteen patients (60%) had positive or suspicious cytology detected in at least one of the surgical samples. In patients with T0 and T1 tumours, all surgical samples were negative. Positive or suspicious cytology was detected in the primary site and glove and instrument irrigation in 40% of patients with T2 tumours, 42% of patients with T3 tumours, and 50% of patients with T4 tumours. This was statistically significant (p < .05). Positive or suspicious cytology was detected in the neck and glove and instrument irrigation in 29% of patients with an N0 neck, 31% of patients with an N1 neck, 39% of patients with an N2 neck, and 100% of patients with an N3 neck. Five of seven patients (71%) with previous radiation therapy had positive or suspicious cytology in at least one of the surgical samples. CONCLUSIONS: Higher tumour and nodal staging and a previous history of radiation therapy are associated with an increased incidence of positive or suspicious cytology in surgical irrigation fluid. These findings have implications for surgical protocols.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».