A Novel Treatment of Congenital Duodenal Stenosis: Image-Guided Treatment of Congenital and Acquired Bowel Strictures in Children
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Image-guided balloon dilatation has been used in adults as an alternative to standard surgical treatment of intestinal stricture. The experience in children is limited. We report our results with this procedure in the management of both congenital and acquired intestinal stenosis in children. MATERIALS AND METHODS: A retrospective analysis was done of children younger than 2 years of age who underwent balloon dilatation of small and large intestinal stenosis between 1994 and 2003. RESULTS: Eleven children underwent dilatation during the study period. Two of these children had congenital duodenal stenosis, and this represents the first report of nonoperative management of this condition. Three children underwent dilatation of small bowel strictures and 6 had dilatation of colonic and rectal strictures. Necrotizing enterocolitis was the most common (6/9) etiology of stricture. Ten of 11 patients did not require subsequent operative management although 3 children required further dilatations. The mean follow-up was 36.5 months (range, 13 days-103 months). One patient underwent a subsequent dilatation that was unsuccessful, and required operative resection of a 5-cm stricture. There was one complication, a small leak that was managed nonoperatively. CONCLUSION: Image-guided balloon dilatation holds promise as an alternative to surgical treatment in children with congenital or acquired stenosis of the small or large bowel, and should be considered in select patients with short strictures.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».