Human immunodeficiency virus infection and hospital mortality in acute lung injury patients
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To evaluate the impact of human immunodeficiency virus infection on hospital mortality in patients with acute lung injury and to evaluate predictors of mortality among acute lung injury patients with human immunodeficiency virus. DESIGN, SETTING, AND PATIENTS: Retrospective study of human immunodeficiency virus-infected patients enrolled in an ongoing prospective cohort study of acute lung injury patients conducted at 13 intensive care units in four teaching hospitals in Baltimore, Maryland. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Of 520 consecutive acute lung injury patients, 66 (13%) were human immunodeficiency virus-positive. In human immunodeficiency virus-positive vs. human immunodeficiency virus-negative patients, pneumonia was the most common acute lung injury risk factor (43 [65%] vs. 184 [41%]; p=.001), and the median (interquartile range) Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II score was modestly higher (27 [22-33] vs. 26 [20-33]; p=.06). There was no difference in crude hospital mortality (44% vs. 46%; p=.78) between human immunodeficiency virus-positive and human immunodeficiency virus-negative acute lung injury patients. After adjustment for potential confounders, human immunodeficiency virus infection was not an independent predictor of hospital mortality (odds ratio, 1.39; 95% confidence interval, 0.69-2.78; p=.35). In the human immunodeficiency virus-infected acute lung injury patients, among 23 relevant measures of intensive care unit and human immunodeficiency virus severity of illness, only the presence of an opportunistic infection before hospital admission was independently associated with hospital mortality (odds ratio, 6.4; 95% confidence interval, 1.27-32.3; p=.025). CONCLUSIONS: In patients with acute lung injury, human immunodeficiency virus-positive patients had similar hospital mortality as human immunodeficiency virus-negative patients; hence, human immunodeficiency virus status should not influence estimates of short-term prognosis for acute lung injury patients in the intensive care unit. Among human immunodeficiency virus-positive patients with acute lung injury, the presence of a previous opportunistic infection, rather than traditional measures of severity of illness, may be most strongly predictive of hospital mortality.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».