The Magnitude of FMD is Determined by the Area Under the Curve of the Reactive Hyperemia
Notice bibliographique
Résumé
The reactive hyperemia (RH) test commonly used to assess flow mediated dilation (FMD) in human conduit arteries creates a large, transient shear stimulus. PURPOSE: To identify the relative importance of the peak vs. the duration of shear rate in determining the peak FMD response. METHODS: Brachial artery (BA) blood flow velocity was measured with Doppler ultrasound and echo ultrasound BA images were analyzed with automated edge detection software (shear rate = velocity/diameter). 1) Duration manipulation experiment (DME) - 10 healthy males underwent six RH trials with different hyperemic durations (10s–2 min). The duration of hyperemia was manipulated by re-inflating the occlusion cuff after 10s, 20s, 30s, 40s, or 50s. 2) Peak manipulation experiment (PME) - 8 healthy males underwent three RH trials. Three peak shear rate magnitudes (large (L), medium (M) and small (S)) were created by applying BA compression upon cuff release. The post-peak area under the curve (AUC) of shear rate was also controlled with arterial compression. RESULTS: DME - Peak shear rate (AUC in 1st 9s post cuff release) was not different between trials (P = 0.309). Re-inflation of the occlusion cuff at times indicated resulted in the remaining AUC being significantly different between trials (10 s −2025.37 ±504.21; 20 s −3393.54±857.03; 30s-4329.30±1198.47; 40s–4784.20±1345.00; 50s–5215.83±1466.63 2min −7124.39±2160.67 p<0.001). The respective peak % changes in diameter were: 10s-2.67±1.34; 20s-6.21±1.95; 30s-7.89±2.95; 40s-8.3±3.21; 50s-7.91±3.20; 2min-9.34±4.10, with 10 and 20 s being significantly less than 2min (p<0.001). PME - Peak shear rate (AUC in 1st 9s post cuff release) was significantly different between trials (L- 998.04±305.16, M-700.66±225.89, S-487.48±1 67.55 p<0.001). The AUC of the post-peak shear rate was not significantly different between trials (P = 0.695). The peak % change in diameter was not significantly different between trials (L-6.99±2.72%, M-7.56±2.6%, S-6.87±1.99%, P = 0.437). CONCLUSIONS: Manipulation of the duration of the shear rate had an impact on the peak FMD response while independent manipulation of peak shear rate did not. We conclude that the shear rate AUC following the peak is a critical determinant of the peak FMD response and needs to be accounted for in quantifying the stimulus for FMD. Supported by ACSM Doctoral Research Grant, NSERC, CFI New Opportunities Fund
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».