Posttraumatic painful torticollis
Notice bibliographique
Résumé
The development of abnormal posturing of the neck or shoulder after local injury has been termed posttraumatic cervical dystonia (PTCD). Certain features seem to distinguish a unique subgroup of patients with this disorder from those with features more akin to typical idiopathic cervical dystonia, such as onset and maximum disability that occurs very quickly after injury, severe pain and a fixed abnormal posture. In an attempt to clarify the nature of this syndrome further, we evaluated 16 such patients (8 men, 8 women). Motor vehicle accident and work-related injuries were common precipitants, with posturing usually developing shortly after trauma, and little progression occurring after the first week. A characteristic, painful, fixed head tilt and shoulder elevation were present in all but one patient, who had a painless elevated shoulder and painful contralateral shoulder depression, as well as nondermatomal sensory loss in 14 patients. Additional abnormalities included dystonic posturing in a limb (2 patients) or jaw (1 patient), limb tremor (3 patients) and "give-way" limb weakness (8 patients). The tremor and the jaw dystonia demonstrated features suggestive of a psychogenic movement disorder, most commonly distractibility. Litigation or compensation was present in all 16 patients. Intravenous sodium amytal improved the posture, pain or both in 13 of 13 patients; in 7 of 13 the sensory deficit either markedly improved or normalized. General anesthesia demonstrated full range of motion in all 5 patients assessed. Psychological evaluations suggested that psychological conflict, stress, or both were being expressed via somatic channels in 11 of 12 tested patients. Our results suggest an important role of psychological factors in the etiology or maintenance of abnormal posture, pain and associated disability of these patients. The role of central factors triggered in psychologically vulnerable individuals after physical trauma is discussed. We propose that the disorder be referred to as "posttraumatic painful torticollis" rather than characterize it as a form of dystonia until further information on its pathogenesis is forthcoming.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».