Which is the better surgical strategy for newly diagnosed epithelial ovarian cancer
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE OF REVIEW: Surgical debulking is a mainstay of therapy for epithelial ovarian cancer. The traditional timing of this surgery has been prior to chemotherapy, but this view has been challenged over the last decade. This review will focus on the recently completed phase III studies of surgical timing and discuss exceptions to the superior paradigm of neoadjuvant chemotherapy followed by interval debulking. RECENT FINDINGS: The two completed studies have shown that neoadjuvant chemotherapy followed by interval debulking is the superior strategy for stage IIIc and IV ovarian cancer compared to primary surgery followed by chemotherapy. Survival outcomes were the same, but the morbidity for the patient and cost to the system and patient were less with interval debulking. Exceptions to this sequence are potentially stage I or II patients and those stage III patients who can be optimally debulked so as to receive intraperitoneal chemotherapy. SUMMARY: Chemotherapy followed by interval debulking will result in fewer and simpler operations and lesser morbidity for the patients resulting in cost savings for the healthcare system and less inconvenience and toxicity for the patient with equivalent survival outcomes. As such it is the superior strategy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».