The Option Value of Delay in Health Technology Assessment
Notice bibliographique
Résumé
UNLABELLED: Processes of health technology assessment (HTA) inform decisions under uncertainty about whether to invest in new technologies based on evidence of incremental effects, incremental cost, and incremental net benefit monetary (INMB). An option value to delaying such decisions to wait for further evidence is suggested in the usual case of interest, in which the prior distribution of INMB is positive but uncertain. METHODS: of estimating the option value of delaying decisions to invest have previously been developed when investments are irreversible with an uncertain payoff over time and information is assumed fixed. However, in HTA decision uncertainty relates to information (evidence) on the distribution of INMB. This article demonstrates that the option value of delaying decisions to allow collection of further evidence can be estimated as the expected value of sample of information (EVSI). For irreversible decisions, delay and trial (DT) is demonstrated to be preferred to adopt and no trial (AN) when the EVSI exceeds expected costs of information, including expected opportunity costs of not treating patients with the new therapy. For reversible decisions, adopt and trial (AT) becomes a potentially optimal strategy, but costs of reversal are shown to reduce the EVSI of this strategy due to both a lower probability of reversal being optimal and lower payoffs when reversal is optimal. Hence, decision makers are generally shown to face joint research and reimbursement decisions (AN, DT and AT), with the optimal choice dependent on costs of reversal as well as opportunity costs of delay and the distribution of prior INMB.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,026 | 0,145 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,005 |
| Communication savante | 0,006 | 0,006 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».