History of hypertension is associated to 5-year non sudden cardiovascular mortality in patients with acute myocardial infarction without heart failure
Notice bibliographique
Résumé
Influence of history of hypertension (HT) over long-term mortality after myocardial infarction (MI) is uncertain. Since presence of heart failure (HF) is crucial for treatment and prognosis of MI, we investigated whether HT influences mortality in the patients with and without HF. This is a prospective study on 505 consecutive, unselected, caucasian race patients admitted to 3 coronary care units for definite MI in north Italy. HF was evaluated according to Killip classification (class 1-4) on the first week from admission. All patients completed 5 years follow up (global mortality, non sudden cardiovascular mortality (non-SCVM), sudden death (SD) and non-CV mortality (non-CVM) were considered as outcomes). Baseline variables were were age, gender, diabetes, HT, history of hypercholestolemia, history of angina or MI, CK-MB peak, revascularization, ACE-I and β-blocker therapy. Threehundred and ten patients (mean age 63.1±11.9 years, 20% female, 43% HT) had no HF and 195 (mean age 71.9±10.2 years, 43% female, 52% HT) had. Among no-HF patients, global mortality rate was 18% in NT and 29% in HT (p=0.02) and non-SCVM was 6% in NT and 16% in HT (p=0.002). Among HF-patients, global mortality rate was 53% in NT and 65% in HT (ns) and non-SCVM was 29% in NT and 49% in HT (p=0.003). At bivariate analysis, HT was associated to global mortality only in the patients without HF (RR=1.7,CL=1.1-2.7, p=0.02) while it was associated to non-SCVM both in no-HF (RR=3.0,CL=1.5-6.6, p=0.002) and HF group (RR=2.0,CL=1.3-3.2, p=0.003). No associations were found between HT and SD and non-CVM. After adjustment, HT remained independently associated to non-SCVM (RR=2.3,CL=1.1-5.4,p=0.03) along with age (p=0.0002) and diabetes (0.0003), while HT was no longer associated in the HF patients. HT is independently associated to 5-year non-SCVM in the patients with MI without HF. This observation strengthens the link between HT and the worsening of the atherosclerotic vascular disease.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».