Pregnancy-Related Spontaneous Coronary Artery Dissection
Notice bibliographique
Résumé
C ase 1: A 34-year-old gravida 2, para 2 woman was admitted with anterior ST-segment-elevation myocardial infarction 10 days postpartum.Coronary angiography showed left main (LM) dissection with occlusion of the proximal left anterior descending (LAD) artery (Figure 1A), and her ejection fraction was 35%.Bare metal stents were successfully implanted from the LM into the proximal LAD and diagonal arteries.Antegrade extension of dissection into the circumflex was left untreated because her ischemia resolved.However, repeat angiography at 5 months with optical coherence tomography showed in-stent restenosis in the LM, stent-strut malapposition in the proximal LAD (Figure 1B), and residual circumflex dissection, prompting subsequent coronary artery bypass grafting (CABG).Case 2: A 40-year-old woman (gravida 2, para 2) presented with non-ST-segment-elevation myocardial infarction 10 days after elective cesarean section.Coronary angiography showed proximal LAD dissection with an occluded midsegment and collateralization from the right coronary artery (Figure 1C), and her ejection fraction was 40%.After the initial angioplasty, extensive dissections from the proximal to distal LAD and diagonal arteries were noted.She underwent emergency bailout CABG with anastomosis of the left internal mammary artery to the distal LAD and saphenous vein graft to the diagonal artery.Follow-up computed tomography angiography at 3 months demonstrated mild residual stenosis of the proximal LAD with a patent left internal mammary artery, but the saphenous vein graft to the diagonal artery was occluded.Case 3: A 37-year-old woman (gravida 2, para 2) presented with non-ST-segment-elevation myocardial infarction 9 days after an uneventful vaginal delivery at 38 weeks.Her troponin I peaked at 26 μmol/L.Coronary angiography showed proximal LAD dissection with 80% stenosis (Figure 1D), and her ejection fraction was 40%.She was treated conservatively because her chest pain resolved.Repeat angiography at 5 days showed improvement of stenosis to 50% (Figure 1E).Computed tomography angiography at 14 months showed almost complete normalization of the proximal LAD.She was found incidentally to have fibromuscular dysplasia of her external iliac artery (Figure 1F).
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».