Enoxaparin for prevention of unexplained recurrent miscarriage: a multicenter randomized double-blind placebo-controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
It is common practice in many centers to offer antithrombotic medications to women with unexplained recurrent miscarriage, in the presence or absence of inherited thrombophilia. Although no benefit of aspirin vs placebo has been clearly demonstrated, a double-blind placebo-controlled trial on the effect of low-molecular-weight heparin is lacking. We enrolled 258 pregnant women with a history of unexplained recurrent miscarriage (≥2 consecutive miscarriages before 15 weeks' gestation) and a negative thrombophilia workup. They were randomly assigned to receive one daily subcutaneous injection of enoxaparin 40 mg or placebo until 35 weeks' gestation. We included 256 women (mean age 32 years, ≥3 miscarriages: 72%; mean gestational age 39 days of amenorrhea) in the intention-to-treat analysis; 66.6% of 138 who received enoxaparin had a live birth vs 72.9% of 118 who received placebo. The absolute difference was -6% (95% CI, -17.1 to 5.1), excluding a 10% increase in the rate of live-birth on enoxaparin (P = .34). In this first randomized, double-blind, placebo-controlled trial, enoxaparin (40 mg once daily) did not improve the chance of a live birth in nonthrombophilic women with unexplained recurrent miscarriage. This trial is registered at www.ClinicalTrials.gov as #NCT00740545 and the French National Health and Drug Safety Agency (EudraCT #2006-003350-18).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».