Predictors of Outcomes in Pediatric Enteritis: A Prospective Cohort Study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Oral rehydration therapy is underused by physicians treating children with acute infectious enteritis. To guide management, we hypothesized that clinical variables available at the initial assessment could be identified that will predict the need for intravenous fluid administration. PATIENTS AND METHODS: Clinical data were prospectively collected on a cohort of 214 children, aged 6 months to 10 years, treated in an emergency department for dehydration secondary to acute enteritis. All of the children performed supervised oral rehydration therapy for a minimum of 60 minutes according to protocol.Outcomes assessed were intravenous rehydration, return visits after discharge, and successful oral rehydration therapy. The latter variable was defined as the consumption of > or = 12.5 mL/kg per hour of oral rehydration solution. Variables individually associated with outcomes of interest were evaluated by using multiple logistic regression analysis. RESULTS: Forty-eight (22%) of 214 children received intravenous rehydration. In multivariate analysis, the 2 clinical predictors of intravenous rehydration were large urinary ketones and altered mental status. Significant predictors of repeat emergency department visits within 3 days included > or = 10 episodes of vomiting over the 24 hours before presentation and a higher heart rate at discharge from the emergency department. CONCLUSIONS: Among children with enteritis and mild-to-moderate dehydration, the presence of large urine ketones or an altered mental status is associated with intravenous rehydration after a 60-minute oral rehydration therapy period. Caution should be exercised before discharging children with either tachycardia or a history of significant vomiting before presentation, because they are more likely to require future emergency department care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».