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Enregistrement W1986544387 · doi:10.1093/annhyg/45.5.341

The Interaction of Asbestos and Smoking in Lung Cancer

2001· article· en· W1986544387 sur OpenAlexaff
F. D. K. Liddell

Notice bibliographique

RevueThe Annals of Occupational Hygiene · 2001
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueOccupational and environmental lung diseases
Établissements canadiensMcGill University
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésAsbestosLung cancerMedicineMesotheliomaEnvironmental healthPathologyMaterials scienceMetallurgy

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Both cigarette smoke and inhaled asbestos fibres can cause lung cancer, but the assessment of how these agents act in combination is a matter of great difficulty. In non-smokers, the condition is so rare that, in any cohort of asbestos workers, the standardised mortality ratio (SMR, that is the ratio of the numbers of deaths observed and expected) is quite imprecise. The SMR for smokers, with which it has to be compared, is also subject to sampling error, making the interaction even more unstable. This accounts for much of the variation that has bedevilled evaluation. The debate has been concentrated on two hypotheses: additive (asbestos and cigarette smoke act independently) and multiplicative (asbestos produces an effect proportional to the effect of smoking). The very few data available until 1977 failed to fit the former and fitted the latter only poorly. They would have fitted better a hypothesis of greater synergism, but the only one proposed was too convoluted. So the multiplicative model appeared the only alternative, and was deemed 'accepted'. The ratio of lung cancer SMRs for non-smokers and smokers was generalised into the relative asbestos effect, RAE, with all the advantages of a parametric statistic (Berry et al., 1985, British Journal of Industrial Medicine 42, 12). On the multiplicative hypothesis, RAE=1, while RAE>1 indicates less synergism. The RAEs for the three most recent of the six results then available were >1; for one, P<0.005. From the six results combined, it was concluded that 'overall non-smokers have a relative risk of lung cancer due to asbestos that is 1.8 times that of smokers'. Some admitted uncertainty about the figure 1.8 was seized upon and even the thrust of the conclusion has been very largely disregarded. So too has the RAE and all its benefits. As a result, all later reviewers have been led into error, much of it serious: in particular, they have failed to appreciate how much of the variation arises from the inevitable imprecision of all RAEs. This failure led reviewers in 1994 to discard, quite without justification, those interactions which were less than multiplicative and came from cohort studies. Although case-referent studies seemed to support the multiplicative hypothesis, the information from them is essentially unreliable. Thus it cannot weaken the conclusions from the cohort studies, that the multiplicative hypothesis is untenable and that the relative risk of lung cancer from asbestos exposure is about twice as high in non-smokers as in smokers; the best estimate of RAE is 2.04, with 95% confidence interval 1.28-3.25. This finding is not only of high statistical significance but of great social and scientific importance.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,008
Score d'incertitude au seuil0,129

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,071
Tête enseignante GPT0,390
Écart entre enseignants0,319 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations72
Publié2001
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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