Response to 5-Fluorouracil in Metastatic Extramammary Paget Disease of the Scrotum Presenting as Pancytopenia and Back Pain
Notice bibliographique
Résumé
Extramammary Paget disease is a rare intraepithelial neoplasm of the vulvar, penoscrotal, or perianal skin. No effective therapies for metastatic disease have been reported, and prognosis for metastatic disease is poor.Here, we report the case of an Asian man who was initially diagnosed with extramammary Paget disease of the scrotum. Three years later, the patient presented to hospital with pancytopenia and back pain. After an extensive work-up, biopsies of liver and bone marrow revealed adenocarcinoma with signet cells and immunohistochemical staining positive for keratin 7, carcinoembryonic antigen, and prolactin-induced protein, but negative for keratin 20, S100, and prostate markers, consistent with his previous biopsyproven Paget disease of the scrotum. The patient was treated with 5-fluorouracil-based therapy in addition to palliative radiotherapy to selected spine levels. A promising palliative response was demonstrated following 5-fluorouracil chemotherapy.A review of the literature on the pathogenesis, diagnosis, treatment options, and outcomes for metastatic extramammary Paget disease is presented.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».