Paying pharmacists for patient care
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Expansion of scope of practice and diminishing revenues from dispensing are requiring pharmacists to increasingly adopt clinical care services into their practices. Pharmacists must be able to receive payment in order for provision of clinical care to be sustainable. The objective of this study is to update a previous systematic review by identifying remunerated pharmacist clinical care programs worldwide and reporting on uptake and patient care outcomes observed as a result. METHODS: Literature searches were performed in several databases, including MEDLINE, Embase and International Pharmaceutical Abstracts, for papers referencing remuneration, pharmacy and cognitive services. Searches of the grey literature and Internet were also conducted. Papers and programs were identified up to December 2012 and were included if they were not reported in our previous review. One author performed data abstraction, which was independently reviewed by a second author. All results are presented descriptively. RESULTS: Sixty new remunerated programs were identified across Canada, the United States, Europe, Australia and New Zealand, ranging in complexity from emergency contraception counseling to minor ailments schemes and comprehensive medication management. In North America, the average fee provided for a medication review is $68.86 (all figures are given in Canadian dollars), with $23.37 offered for a follow-up visit and $15.16 for prescription adaptations. Time-dependent fees were reimbursed at $93.60 per hour on average. Few programs evaluated uptake and outcomes of these services but, when available, indicated slow uptake but improved chronic disease markers and cost savings. DISCUSSION: Remuneration for pharmacists' clinical care services is highly variable, with few programs reporting program outcomes. Programs and pharmacists are encouraged to examine the time required to perform these activities and the outcomes achieved to ensure that fees are adequate to sustain these patient care activities.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,070 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,064 | 0,006 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».