Short‐term benefits and risks of intravenous iron: a systematic review and meta‐analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Intravenous (IV) iron may correct anemia more efficiently than oral iron, but it has been associated with allergic and hemodynamic reactions, and it may increase the risks of infectious complications. The objective of this systematic review and meta-analysis was to clarify these controversial issues. STUDY DESIGN AND METHODS: Studies evaluating the use of IV iron compared to enteral or no iron with outcomes within 2 months of treatment initiation were identified. Only randomized controlled trials were included. When a meta-analysis was possible, studies were combined with the Review Manager of the Cochrane Collaboration Group 2003. Statistics were calculated as standardized mean differences (SMDs), with a random-effect model. RESULTS: Thirteen studies met inclusion criteria. Meta-analysis revealed a significant increase in the reticulocyte count (SMD, 0.70; 95% confidence interval [CI], 0.10-1.29; p = 0.02) and in ferritin levels (SMD, 1.18; 95% CI, 0.69-1.68; p = 0.00001), but it also showed that in such a short period of time, IV iron does not correct hemoglobin (Hb)-hematocrit (Hct) better than enteral or no iron. In a sensitivity analysis, however, the increase in Hb-Hct became significant in the nondextran group (SMD, 0.27; 95% CI, 0.04-0.51; p = 0.02). No increase in transferrin saturation was observed. Meta-analysis of the allergic and hemodynamic reactions was not possible as most studies did not clearly describe these outcomes. CONCLUSION: Our results suggest that treatment with nondextran IV iron may benefit a wide variety of patients. Randomized controlled studies are definitively needed to further evaluate the usefulness and safety of IV iron.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».