Predictors of Immediate Continence Following Robot-Assisted Radical Prostatectomy
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Few studies have examined the patient characteristics that lead to early continence after robot-assisted radical prostatectomy (RARP), and to date, there has been no investigation into the predictors of immediate continence. In the current study, we examine a large multisurgeon population of patients undergoing RARP to assess for predictors of this outcome. PATIENTS AND METHODS: Between January 2008 and December 2010, 1270 patients who underwent RARP at our institution, with complete preoperative and follow-up data, were assessed for urinary function prospectively. Univariable and multivariable logistic regressions were used to assess for predictors of zero pad usage after RARP. Patient and operative characteristics examined include age, body-mass index, prostate-specific antigen, adjusted Charlson comorbidity index (CCI), Gleason sum, international prostate symptom score, clinical stage, nerve sparing, bladder neck reconstruction, posterior anastomotic reconstruction, surgeon volume, and percutaneous suprapubic tube (PST) bladder drainage. RESULTS: Overall, 17.3% of patients (n=219) never required a pad after catheter removal. Characteristics associated with never requiring a pad are age, preoperative Gleason sum, CCI, nerve sparing, prostate weight, surgeon volume, and PST bladder drainage. Independent predictors of never requiring a pad after catheter removal included nerve-sparing (B/L standard as referent) wide dissection [OR: 0.96 (95% CI: 0.49, 1.88)], unilateral inter-/intrafascial [OR: 1.20 (0.70, 2.06)], bilateral inter-/intrafascial [OR: 1.97 (1.36, 2.86)], and PST drainage [OR: 2.53 (1.56, 4.11)]. CONCLUSION: In a study reflective of broad RARP practice at our institution, 17.3% of patients were entirely pad free after RARP. The type of nerve sparing performed and placement of a PST for bladder drainage postoperatively were found to be independently predictive of never requiring a pad after RARP.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».