Exertion Testing in Youth with Mild Traumatic Brain Injury/Concussion
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: The decision regarding return to activity (RTA) after mild traumatic brain injuries/concussion is one of the most difficult and controversial areas in concussion management, particularly for youth. This study investigated how youth with postconcussion syndrome (PCS) are affected by exertion and whether standardized exertion testing using the McMaster All-Out Progressive Continuous Cycling Test can contribute to clinical decision making for safe RTA. METHODS: Fifty-four youth (8.5-18.3 yr) with a previously confirmed concussion participated in the study. Each participant performed exertion testing on a cycle ergometer and completed a Postconcussion Symptom scale at the following time points: before exertion (baseline), 5 and 30 min, and 24 h after exertion. A modified Postconcussion Symptom scale was administered at 2-min intervals during exertion. RESULTS: Participants had a mean ± SD symptom duration of 6.3 ± 6.9 months after the most recent concussive injury, with a median of 4.1 months (range, 0.7-35 months). Sixty-three percent of participants had symptoms during exertion testing. Symptom profile (number and severity) significantly affected perception of exertion at 50% peak mechanical power. During acute assessment of symptoms (30-min after exertion), headache (P = 0.39), nausea (P = 0.63), and dizziness (P = 0.35) did not change. However, both the number and severity of symptoms significantly improved over 24 h, with 56.8% of youth showing improvements. The time from the most recent injury had a significant effect on the symptom score at baseline, 30 min after exertion, and 24 h after exertion. CONCLUSIONS: Exertion testing has an important role in the evaluation of symptoms and readiness to RTA, particularly in youth who are slow to recover. Overall, controlled exertion seemed to lesson symptoms for most youth.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».