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Enregistrement W1989801282 · doi:10.1001/archinte.165.3.258

Rate vs Rhythm Control in Patients With Atrial Fibrillation

2005· review· en· W1989801282 sur OpenAlexaff
Simon de Denus

Notice bibliographique

RevueArchives of Internal Medicine · 2005
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueAtrial Fibrillation Management and Outcomes
Établissements canadiensMontreal Heart Institute
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineAtrial fibrillationSinus rhythmRandomized controlled trialInternal medicineOdds ratioMeta-analysisCardiologyConfidence intervalRelative riskClinical trial

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: The 2 fundamental approaches to the management of atrial fibrillation (AF) are reestablishing and maintaining sinus rhythm (rhythm control) and controlling ventricular rate with atrioventricular node blocking agents (rate control). We performed a meta-analysis of randomized controlled trials comparing these strategies in patients with AF to add precision to the relative merits of both strategies on the risk of all-cause mortality and to evaluate the consistency of the results between trials. METHODS: We performed a literature search in MEDLINE (1966 to May 2003), the Cochrane Controlled Trial Registry (first quarter of 2003), and International Pharmaceutical Abstracts (1970 to May 2003). Eligible trials were randomized controlled trials comparing pharmacologic rhythm and rate control strategies as first-line therapy in patients with AF. RESULTS: Five trials were identified that included a total of 5,239 patients with persistent AF or AF that was considered likely to be recurrent. No significant difference was observed between the rate and the rhythm control groups regarding all-cause mortality, although a strong trend in favor of a rate control approach was observed (13.0% vs 14.6%; odds ratio, 0.87; 95% confidence interval, 0.74-1.02; P=.09). No heterogeneity was apparent between the trials (Q value=2.97; P=.56). CONCLUSIONS: In patients with persistent AF or with AF that is likely to be recurrent, a strategy of ventricular rate control, in combination with anticoagulation in appropriate patients, appears to be at least equivalent to a strategy of maintaining sinus rhythm by using currently available antiarrhythmic drugs in preventing clinical outcomes.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,010
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,030
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,010
Score d'incertitude au seuil0,051

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0100,030
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0070,009
Bibliométrie0,0010,002
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0020,001
Science ouverte0,0010,000
Intégrité de la recherche0,0030,002
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0040,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,034
Tête enseignante GPT0,339
Écart entre enseignants0,305 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations239
Publié2005
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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