Pharmacokinetics of single intravenous bolus administration of propofol in preterm and term neonates
Notice bibliographique
Résumé
The aim of this study is to describe maturational aspects of propofol pharmacokinetics following single intravenous bolus administration in childhood. Seventy propofol blood–time profiles were collected in nine neonates (mean weight 2.4, range 0.91–3.8 kg) by arterial blood samples up to 24 hours after administration of a single intravenous bolus of propofol (3 mg/kg over 10 s) before elective chest tube removal. Concentration–time curves obtained for every individual neonate were interpreted by two-stage analysis as two-compartment and three-compartment open models. These newly collected observations following intravenous bolus administration of propofol in preterm and term neonates ( n = 9) were combined with individual pharmacokinetic estimates in toddlers ( n = 12) and young children ( n = 10) [ 1 , 2 ]. Data were reported by the median and range. The Wilcoxon test or linear correlation were used to analyse the pharmacokinetic findings in neonates, toddlers and young children. The blood–concentration curves obtained for every individual patient were interpreted by two-stage analysis as a three-compartment open model in a cohort of 31 patients with a median weight of 11.2 (range 0.91–24) kg and a median postmenstrual age of 108 (range 27–405) weeks. The median clearance was 36.8 (range 3.7–78.1) ml/kg/min, the median apparent volume of distribution at steady state ( V ss ) was 7.6 (1.33–15.6) l/kg and the median final serum elimination half-life was 377 (range 27–1134) minutes. Median clearance was significantly lower in neonates compared with toddlers and older children ( P < 0.01) and these differences remained significant after allometric scaling (ml/kg 0.75/min). A significant correlation between V ss and postmenstrual age ( r = 0.61, 95% CI 0.32–0.8, P < 0.004) was observed. Propofol disposition is significantly different in neonates compared with toddlers and young children, reflecting both ontogeny and differences in body composition. Based on the reduced clearance of propofol, accumulation during repeated administration and longer recovery time are more likely to occur in neonates.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».