Effects of Pacing Site and Stimulation History on Alternans Dynamics and the Development of Complex Spatiotemporal Patterns in Cardiac Tissue
Notice bibliographique
Résumé
Alternans of action potential duration has been associated with T wave alternans and the development of arrhythmias because it produces large gradients of repolarization. However, little is known about alternans dynamics in large mammalian hearts. Using optical mapping to record electrical activations simultaneously from the epicardium and endocardium of 9 canine right ventricles, we demonstrate novel arrhythmogenic complex spatiotemporal dynamics. (i) Alternans predominantly develops first on the endocardium. (ii) The postulated simple progression from normal rhythm to concordant to discordant alternans is not always observed; concordant alternans can develop from discordant alternans as the pacing period is decreased. (iii) In contrast to smaller tissue preparations, multiple stationary nodal lines may exist and need not be perpendicular to the pacing site or to each other. (iv) Alternans has fully three-dimensional dynamics and the epicardium and endocardium can show significantly different dynamics: multiple nodal surfaces can be transmural or intramural and can form concave/convex surfaces resulting in islands of discordant alternans. (v) The complex spatiotemporal patterns observed during alternans are very sensitive to both the site of stimulation and the stimulation history. Alternans in canine ventricles not only exhibit larger amplitudes and persist for longer cycle length regimes compared to those found in smaller mammalian hearts, but also show novel dynamics not previously described that enhance dispersion and show high sensitivity to initial conditions. This indicates some underlying predisposition to chaos and can help to guide the design of new drugs and devices controlling and preventing arrhythmic events.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».