Prevalence, screening and treatment of latent tuberculosis among oral corticosteroid recipients
Notice bibliographique
Résumé
To the Editor: Tuberculosis guidelines identify individuals receiving the corticosteroid drug prednisone (or its equivalent) at a dose of >15 mg·day−1 for 2–4 weeks or more as a group at risk of tuberculosis if infected with Mycobacterium tuberculosis [1, 2]. There is an eight-fold increased risk of developing active tuberculosis with such drugs at this dose [3]. However, there is no information on the epidemiology of latent tuberculosis infection (LTBI), screening and treatment among oral corticosteroid users. Tuberculosis guidelines recommend using a threshold of ≥5 mm induration to identify latent infection among oral corticosteroid recipients [1, 2] but this recommendation is not evidence-based. The purpose of this study was to describe the prevalence, screening and treatment of LTBI among oral corticosteroid recipients in the USA. This was a cross-sectional study using US nationally representative, population-level data from the 1999–2000 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). A description of the survey design and methodology appears elsewhere [4]. Self-reported medication receipt within the past month that required a prescription was collected by NHANES. Medication receipt was confirmed in 83.3% of participants through examiner inspection of prescription containers [5]. Survey participants who received any corticosteroid in an oral formulation within the past month were considered “recipients”. Survey participants who did not receive any oral corticosteroids within the past month were considered “nonrecipients”. Topical, inhaled or intra-articular corticosteroids were not included in this study. Information on total duration of corticosteroid receipt was collected but not dose. A single-step tuberculin skin test (TST) …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».