Complex wounds tend to develop more rapidly in patients receiving hemodialysis because of diabetes mellitus
Notice bibliographique
Résumé
The number of patients requiring dialysis because of diabetes mellitus is increasing and such patients often have complex chronic wounds, which are difficult to heal. However, there are few retrospective studies of wounds requiring surgical treatment. We evaluated 14 patients receiving hemodialysis (HD) (8 because of diabetes and 6 because of other diseases) who had extremity wounds and underwent surgical treatment in our unit from 2004 through 2007. We investigated differences in the cause of wounds, and in the interval between the start of HD and wound development. Wounds in patients undergoing HD because of diabetes originated due to ischemia in 2 cases (25%), trauma in 2 cases (25%), and infection in 4 cases (50%). Seven of 8 wounds developed infection with methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Wounds in patients undergoing HD because of other diseases developed due to ischemia in 2 cases (33%) and trauma in 4 cases (67%). Three of 6 wounds developed infection and MRSA were isolated from 2 wounds. The interval between the start of HD and wound development was significantly shorter in patients with diabetes than in patients without diabetes. All patients with infectious wounds required immediate debridement. We conclude that patients receiving HD because of diabetes are likely to have more severe and rapidly developing wounds due to infections. Thus, they usually require immediate debridement before blood access shunt infection occurs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».