Intrauterine Tuberculosis Manifesting as Acute Chorioamnionitis: A Case Report and Review of the Literature
Notice bibliographique
Résumé
Congenital tuberculosis involving the placenta is an infrequent diagnosis, and the typical features of tuberculous placentitis involve a granulomatous reaction, reflecting a delayed hypersensitivity immune response in the host. However, the first reaction of the placenta to organisms hematogenously transmitted from the maternal circulation typically involves the innate immune response, manifesting as an acute neutrophilic villitis or intervillositis or both. This acute pattern of response to mycobacteria has only been documented rarely. We present a case of acute mycobacterial infection occurring in a preterm female with 28-weeks gestation, who was delivered by cesarean section because of fetal distress and who was subsequently confirmed to have congenital tuberculosis. The placenta showed an acute chorioamnionitis associated with acid-fast bacilli consistent with Mycobacteria tuberculosis. The mother was found to have a necrotizing granulomatous deciduitis, and that was postulated to have resulted in the direct spread of mycobacteria to the amniotic cavity. Thus, our case extends the acute placental response to mycobacteria to include chorioamnionitis. Although extremely rare, mycobacteria should be considered in the differential diagnosis of infectious agents causing acute chorioamnionitis, especially in geographic areas where tuberculosis is more prevalent.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».