Chronic Acetaminophen Exposure in Pediatric Acute Liver Failure
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Acetaminophen (N-acetyl-p-aminophenol [APAP]) is a widely used medication that can cause hepatotoxicity. We examined characteristics and outcomes of children with chronic exposure (CE) to APAP in the multinational Pediatric Acute Liver Failure (PALF) Study. METHODS: A total of 895 children enrolled from 2002 to 2009 were grouped by APAP exposure history as: CE (received multiple doses \x{2265}2 days; n = 83), single dose exposure (SE; n = 85), and no exposure (NE; n = 498). CE was the reference group for pairwise comparisons. Median values are shown. RESULTS: Patients with CE compared with those with SE were younger (3.5 vs 15.2 years, P < .0001), less likely to be female (46% vs 82%, P < .0001), and more likely to be Hispanic (25% vs 7%, P = .001), but they did not differ significantly from the NE group. At enrollment, total bilirubin was lower with CE than with NE (3.2 vs 13.1 mg/dL, P < .001). Alanine aminotransferase levels were higher with CE than with NE (2384 vs 855 IU/L, P < .0001), but lower than with SE (5140 IU/L, P < .0001). Survival without liver transplantation at 21 days was worse for CE than for SE (68% vs 92%, P = .0004) but better than for NE (49%, P = .008). CONCLUSIONS: Children in the PALF study with CE had lower bilirubin and higher alanine aminotransferase than those with NE. Outcomes with CE were worse than with SE but better than with NE. Potential reasons for this outcomes advantage over non-APAP-exposed subjects should be explored.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».