Leptomeningeal Disease from Oligodendroglioma: Clinical and Molecular Analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Leptomeningeal disease (LMD) is a late complication of malignant glioma, mostly of glioblastoma, that usually responds poorly to treatment and is rapidly fatal. A long surviving case led us to review our experience with LMD in patients with oligodendrogliomas. METHODS: A 15-year retrospective chart review was performed. Patients with both oligodendroglial tumors and LMD were identified. A single neuro-pathologist reviewed all histological sections, a single neuro-radiologist reviewed all available images and 1p/19q status was assessed. RESULTS: Seven out of 145 patients with oligodendroglioma were diagnosed with LMD. Six were male. Median age at tumor diagnosis was 41 years (range, 28-50). None had radiographic or pathological evidence of leptomeningeal or subependymal tumor at initial diagnosis. Most patients had pure anaplastic oligodendrogliomas (4/7); 6/7 had 1p/19q co-deletion. The median time to first relapse was 41 months (range, 19-127). The median time to LMD was 76 months (range, 19-151) from initial diagnosis and 28 months (range, 0-36) from first relapse, respectively. Leptomeningeal disease treatments included spinal radiation and intrathecal and systemic chemotherapy. After progression, some patients with LMD remained stable clinically. The median survival from initial diagnosis was 104 months (range, 19-183) and from LMD diagnosis was 32 months (range, 2-43). CONCLUSIONS: Leptomeningeal disease is a complication of oligodendroglioma that may occur preferentially in long surviving patients with 1p/19q co-deletion. Leptomeningeal disease in patients with oligodendrogliomas appears to be relatively indolent which may have implications for their treatment and be related to 1p/19q status.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».