Levels of Evidence in Plastic Surgery Research over 20 Years
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Evidence-based medicine, particularly randomized controlled trials, influences many daily decisions within the medical specialties. The structure of questions asked during the history and selection of physical examination maneuvers, diagnostic tests, and treatment regimens are all guided by evidence-based medicine. Implementation of evidence-based medicine has been slower in surgical practice. The purpose of this study was to survey published plastic surgery literature to evaluate changes in the level of evidence from pre-evidence-based medicine popularization to the present time. METHODS: Articles from Plastic and Reconstructive Surgery for the years 1983, 1993, and 2003 were ranked by a five-point level of evidence scale. The highest level of evidence value (1) was given to randomized clinical trials and the lowest value (5) was given to individual case reports; 989 articles were ranked. RESULTS: The average level of evidence of an article published in 1983 was lower than that of one published in 2003 (4.42 versus 4.16, respectively), and the majority of research (86.9 percent in 2003) remained largely uncontrolled and descriptive in nature. However, there was a trend toward higher-quality research. The percentage of studies with control or placebo groups nearly doubled from 1983 to 2003 (from 7.21 percent to 13.7 percent), and the number of randomized clinical trials increased (zero versus seven). CONCLUSION: The plastic surgery literature has responded to the demand for more evidence-based medicine, but the rate of change has been slow and the field will likely never enjoy the high level of evidence of medical fields.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Étiquettes directes de modèles (non validées)
Étiquettes de catégorie et de devis d'étude par modèle, issues des rondes d'étiquetage. C'est une sortie machine, non validée, et le désaccord entre modèles est livré comme donnée. Aucun devis ici n'est encore validé contre MEDLINE.
| Bras | Catégories | Devis d'étude | Confiance |
|---|---|---|---|
| gemma | Métarecherche Domaine: Méthodes · Genre: Synthèse Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Observationnel | low |
| gpt | MétarechercheBibliométrie Domaine: Évaluation · Genre: Synthèse Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Observationnel | medium |
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,214 | 0,483 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,010 |
| Bibliométrie | 0,040 | 0,032 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,005 |
| Communication savante | 0,022 | 0,010 |
| Science ouverte | 0,006 | 0,008 |
| Intégrité de la recherche | 0,015 | 0,010 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,012 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéeÉtiqueté directement par 2 modèles lisant le dossier complet.
Les modèles divergent sur des parties de cette classification; chaque voix est préservée dans la section en fin de page.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».