A Case of Reverse Dialysis: Bladder Perforation During Robotic Hysterectomy Presenting as Acute Renal Failure
Notice bibliographique
Résumé
Robotic surgery is gaining more fame due to its advantages over laproscopic surgery especially in gynecological procedures. Intra operative complications are far less in the former. Bladder perforation is a rare intra operative complication of robotic hysterectomy that can present as fatal electrolyte disturbances, sepsis and might even give a picture of acute renal failure. We present a case of a bladder perforation status post hysterectomy that arrived in emergency with the symptoms of nausea, vomiting and ascities. Her blood chemistry was consistent with acute renal failure but with no radiological evidence of kidney disease. Cystoscopy and ureterography revealed a bladder perforation. The clinical and lab picture was thought to be due to the same injury that might have caused the urea and creatinine to be absorbed in the peritoneal cavity. The diagnosis was supported by the fact that her symptoms and abnormal lab values reverted to normal after the repair of the injury. The case which we have presented is yet another in league to help physician making diagnosis of bladder injury when they see a patient with a rapid hypercreatininemia and ascities of short duration especially in the setting of a recent intra abdominal surgery. doi:10.4021/wjnu6e
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,002 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,012 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».